Douleur, lumbago, lourdeur constante, connaissez-vous ces sensations dans le dos?
Une douleur de traction inoffensive est souvent le signe d'une maladie dangereuse. Dans l'article, nous analyserons toutes les causes de la maladie.
Causes
1. Maladies de la colonne vertébrale et des os pelviens.
- Ostéochondrose (dommages aux disques intervertébraux (protrusion, hernie discale);
- Spondylarthrite (une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale);
- Spondylarthrose (arthrose des articulations intervertébrales);
- Spondylose (croissance osseuse);
- Spondylarthrite (inflammation des articulations intervertébrales).
- Myosite (inflammation des muscles);
- Ostéoprose (diminution de la densité osseuse) avec fractures par compression des vertèbres et d'autres structures osseuses ;
- Blessure à la colonne vertébrale et aux os pelviens (fractures, fissures);
- Sacro-iliite (inflammation des articulations sacro-iliaques);
- Tumeurs des structures osseuses et des tissus mous.
2. Douleur reflétée dans la colonne lombaire,associées à des maladies des organes abdominaux et pelviens (maladies inflammatoires et tumeurs), ces douleurs s'accompagnent souvent de douleurs abdominales.
La nature de la douleurCela peut être différent :
- L'aigu est une douleur qui survient rapidement, soudainement;
- Chronique - la douleur pendant plus de 2 mois se produit avec la progression des maladies de la colonne vertébrale;
- Avec des pathologies inflammatoires du système génito-urinaire, des organes abdominaux (avec gastrite chronique, pancréatite, cholécystite, entérocolite).
Intensité de la douleur
De l'inconfort à la douleur intense.
En cas de douleurs abdominales aiguës et intenses irradiant vers le rachis lombaire, il faut toujours exclure une pathologie chirurgicale nécessitant une intervention chirurgicale urgente (hémorragie gastro-intestinale, appendicite, péritonite, etc. ).
Douleur intense dans la colonne lombaire.
Il peut s'agir d'un réflexe (spasme musculaire provoqué par une irritation des récepteurs des muscles paravertébraux). Cela fait mal à la personne de tousser, d'éternuer, tous les mouvements sont accompagnés de douleur. Lorsque la racine nerveuse est comprimée (disque bombé, hernie discale), la douleur s'étend aux membres inférieurs, souvent d'un côté.
Syndrome myofascial
Elle est causée par une irritation des récepteurs de la douleur dans les muscles et le fascia. Il y a formation de déclencheurs (nodules douloureux) dans les muscles, le syndrome douloureux est chronique, souvent récurrent.
Tout traumatisme des tissus mous ou des structures osseuses s'accompagne également de douleurs intenses.
Quand consulter un médecin : Tout cas de douleur dans la colonne lombaire nécessite une visite chez un médecin pour aider à diagnostiquer la cause de la douleur et prendre des mesures.
Douleur chez les hommes, les femmes
Avec les maladies du système reproducteur, le syndrome douloureux diffère chez les hommes et les femmes.
Pour les hommes atteints d'une pathologie de la prostate, une douleur aiguë et douloureuse est caractéristique, souvent accompagnée d'une violation de la miction. Chez les femmes, le symptôme est souvent aigu et prononcé. Avec un AVC ovarien ou une grossesse extra-utérine, la douleur est atroce. Le syndrome est généralement plus sévère du côté atteint.
Avec l'endométriose, le myome utérin : sensations douloureuses, tiraillements Si la douleur est associée à une pathologie de la colonne vertébrale, l'intensité de la douleur ne dépend pas du sexe. Il est à noter que les hommes vont chez le médecin plus tard.
Diagnostique
Examen par des spécialistes
- vertébroneurologue;
- gastro-entérologue;
- neurochirurgien;
- chirurgien;
- gynécologue;
- urologue;
- rhumatologue;
- oncologiste.
Méthodes de laboratoire
- test sanguin général (pour exclure le processus inflammatoire, le niveau de leucocytes, ESR), exclusion de l'anémie (taux d'hémoglobine);
- analyse d'urine générale: exclusion du processus inflammatoire dans la vessie, les reins (bactéries, leucocytes, érythrocytes);
- analyse des selles pour le sang occulte;
- Chimie sanguine : tests rhumatologiques pour exclure une inflammation systémique (CRP, RF, acide urique), évaluation de la fonction hépatique (alt as bilirubine), évaluation de la fonction rénale (créatinine-urée), pancréatique (amylase), etc.
Méthodes de recherche instrumentale
- Radiographie de la colonne lombaire et des os pelviens, radiographie standard de la cavité abdominale (à l'exclusion de l'obstruction intestinale);
- Échographie des organes abdominaux et pelviens;
- FGDS ;
- coloscopie;
- Imagerie par résonance magnétique (TDM) du rachis lombaire, IRM (TDM) de la zone lombaire avec contraste ;
- Imagerie par résonance magnétique (TDM) de la cavité abdominale et du petit bassin, IRM (TDM) de la cavité abdominale et du petit bassin avec contraste.
Traitement
Lorsqu'une tumeur est détectée, en fonction de la localisation et de la nature de la tumeur, un traitement, une tactique chirurgicale ou autre est déterminé (observation et traitement en neurochirurgie, hôpital chirurgical, dispensaire d'oncologie).
Traitement médical
Maladies de la colonne vertébrale (le plus souvent dans le cadre de l'ostéochondrose) :
- AINS;
- relaxants musculaires;
- analgésiques opioïdes;
- médicaments diurétiques;
- médicaments vasculaires;
- médicaments antibactériens;
- blocus médical et médical avec novocaïne, lidocaïne et diprospan.
Méthodes non pharmacologiques
Ils sont principalement utilisés dans le traitement des maladies de la colonne vertébrale :
- physiothérapie (laser magnétique, magnétothérapie, CMT avec novocaïne, etc. );
- acupuncture;
- traction matérielle de la colonne lombaire;
- thérapie manuelle;
- massage;
- balnéothérapie (applications de boue, ozokérite) ;
- Thérapie par l'exercice.
Prévention des maladies de la colonne vertébrale (dans le cadre de l'ostéochondrose) toutes les méthodes ci-dessus (sauf la physiothérapie).
Prévention des maladies du tractus gastro-intestinal: régime, régime, travail et repos.
Si vous avez mal au bas du dos, allez à la clinique.
L'hôpital dispose de tous les spécialistes et de toutes les méthodes de diagnostic présentées dans cet article. Il existe également des services d'hospitalisation : un service de gastro-entérologie et un centre vertébrologique dans la ville. Toutes les méthodes de traitement sont utilisées sauf la chirurgie. Il peut être suivi, examiné et traité en ambulatoire, c'est-à-dire en dehors de l'hôpital.